Data d’actualització: març 2026
L’obesitat s’ha convertit en un dels grans reptes de salut del segle XXI. La seva prevalença ha crescut de manera sostinguda en les darreres dècades i ja afecta centenars de milions de persones arreu del món.
A Espanya, més de la meitat de la població adulta té excés de pes, i les projeccions indiquen que aquesta tendència continuarà augmentant. L’impacte no és només estètic: l’obesitat incrementa el risc de patir malalties cardiovasculars, diabetis, alguns tipus de càncer i problemes de salut mental.
Tot i que la base del tractament continua sent una alimentació equilibrada i l’activitat física regular, moltes persones no aconsegueixen perdre pes de manera sostinguda només amb aquestes mesures.
Per això, en els darrers anys s’ha produït un avenç notable en el desenvolupament de medicaments que ajuden a controlar la gana, millorar la sacietat i facilitar la pèrdua de pes. Aquestes noves opcions han canviat el panorama terapèutic i han obert la porta a resultats que fa només una dècada semblaven inabastables.
Els medicaments disponibles avui: què aporten?
Actualment, a Europa hi ha cinc fàrmacs aprovats per al control del pes. Tots requereixen supervisió mèdica i s’han d’utilitzar com a complement d’un estil de vida saludable.
Orlistat
És el tractament més veterà. Actua reduint l’absorció del greix dels aliments i afavoreix una pèrdua de pes moderada. Els efectes adversos són principalment digestius, com femta oliosa o flatulències, però pot ser útil per a persones que prefereixen opcions orals i no hormonals.
Naltrexona-bupropió
Aquesta combinació actua sobre centres cerebrals relacionats amb la gana i el desig de menjar. Ajuda a reduir la ingesta i a controlar els impulsos alimentaris. No està disponible actualment a Espanya i pot causar nàusees, insomni o mal de cap.
Liraglutida (Saxenda®)
És un agonista del GLP-1, una hormona que regula la sacietat i retarda el buidatge gàstric. S’administra diàriament per injecció i pot produir pèrdues de pes significatives. Les nàusees són freqüents al començament, però solen disminuir amb el temps.
Semaglutida (Wegovy®)
Ha suposat un punt d’inflexió en el tractament de l’obesitat. S’administra setmanalment i pot aconseguir reduccions de pes al voltant del 15–17%, a més de millorar factors de risc cardiometabòlics. És una de les opcions més potents disponibles, tot i que no està finançada pel sistema públic.
Tirzepatida (Mounjaro® / Zepbound®)
És l’última incorporació i combina l’acció de dues hormones (GIP i GLP-1). Els estudis mostren pèrdues de pes que poden superar el 20% en alguns casos, convertint-la en una de les alternatives més prometedores. També s’administra setmanalment i tampoc està finançada.
Què ve després? Noves vies en investigació
La recerca en obesitat està en plena efervescència. S’estan desenvolupant agonistes triples que actuen sobre diverses hormones alhora, teràpies dirigides a causes genètiques específiques i combinacions que busquen millorar l’eficàcia i reduir els efectes adversos.
També s’han retirat medicaments que van demostrar problemes de seguretat, un recordatori de la importància de l’avaluació rigorosa abans d’aprovar qualsevol nova opció.
Un abordatge integral continua sent imprescindible
Els medicaments poden ser una eina molt útil, però no substitueixen els canvis d’estil de vida. L’obesitat és una malaltia complexa que requereix un enfocament multidisciplinari: alimentació saludable, activitat física, suport psicològic i, quan cal, tractament farmacològic.
Un altre repte és l’accessibilitat: els fàrmacs més efectius no estan finançats, cosa que limita el seu ús en moltes persones.
Mirant cap al futur
El camp de la farmacoteràpia de l’obesitat està avançant més ràpid que mai. Les noves molècules han demostrat resultats espectaculars i tot indica que en els pròxims anys arribaran opcions encara més potents i segures. En un context en què l’obesitat continua creixent, aquestes eines poden jugar un paper clau per millorar la salut i la qualitat de vida de milions de persones.