Data d’actualització: maig de 2026
La migranya és una malaltia neurològica molt comuna i sovint incapacitant, amb atacs de dolor intens que poden durar hores i afectar la vida laboral i personal.
En els últims anys han arribat al mercat noves opcions per tractar les crisis agudes, entre elles lasmiditan, un fàrmac amb un mecanisme d’acció diferent dels triptans tradicionals que obre alternatives per a pacients que no responen o no poden prendre aquests últims.
Què és lasmiditan i com actua
Lasmiditan és un medicament per tractar les crisis de migranya. Actua sobre determinades zones del cervell relacionades amb el dolor i ajuda a reduir els senyals que provoquen la migranya.
A diferència d’altres medicaments per a la migranya, com els triptans, no estreny els vasos sanguinis. Això és important perquè pot ser una opció més segura per a persones amb problemes cardiovasculars o que no poden prendre triptans.
Aquesta diferència farmacològica és rellevant perquè permet oferir una opció a pacients amb risc vascular o amb contraindicacions per als triptans.
Quina eficàcia ofereix
Els assaigs clínics han mostrat que lasmiditan és superior al placebo per alleujar el dolor i els símptomes associats a la migranya a les dues hores del tractament en una proporció significativa de pacients. També s’ha observat consistència de resposta en diversos atacs tractats i efectivitat en persones que no havien respost prèviament als triptans. En termes pràctics, moltes persones experimenten una reducció del dolor i dels símptomes més molestos en les hores posteriors a la presa.
Seguretat i efectes secundaris
Els efectes adversos més freqüents són d’origen neurològic i central: mareig, somnolència, fatiga, parestèsies i nàusees. Per aquest motiu, es recomana precaució amb activitats que requereixin alerta mental immediata després de la presa. També cal tenir en compte possibles interaccions amb altres medicaments que modulen la serotonina.
En general, el perfil de seguretat és considerat acceptable, però cal valorar cada cas individualment.
A qui pot beneficiar
Lasmiditan pot ser una opció especialment útil per a:
- Pacients amb migranya que no han respost adequadament als triptans.
- Pacients amb contraindicacions vasculars que limiten l’ús de triptans.
- Persones que necessiten alternatives amb un mecanisme d’acció diferent.
No obstant això, no és la primera línia per a tothom i la decisió d’utilitzar-lo ha de prendre’s amb el metge, valorant beneficis i riscos.
Consells pràctics per a pacients
- Consulta sempre el teu metge abans d’iniciar un nou tractament per la migranya.
- No condueixis ni operis maquinària pesada durant les hores següents a la presa del fàrmac si experimentes mareig o somnolència.
- Informa el professional sanitari sobre altres medicaments que prens, especialment antidepressius o fàrmacs que afectin la serotonina.
- Si tens malalties cardiovasculars o factors de risc importants, parla amb el teu metge per valorar alternatives.
- Mantingues un registre dels atacs i de la resposta al tractament per ajudar a ajustar la teràpia.
Conclusió
Lasmiditan amplia les opcions per al tractament agut de la migranya oferint un mecanisme d’acció no vasoconstrictor i demostrant eficàcia en pacients que no responen als tractaments convencionals. És una alternativa valuosa, especialment per a qui té limitacions amb els triptans, però cal utilitzar-la amb precaució per la seva associació amb efectes centrals. La millor elecció terapèutica sempre s’ha de fer conjuntament amb un professional sanitari que valori el perfil clínic i les necessitats de cada pacient.