L'insomni pot definir-se com una incapacitat per dormir que altera l'estat de la persona i el seu ritme de vida diürn. Dormir és absolutament necessari per llevar-se en condicions per abordar el nou dia. L'insomni pot manifestar-se com a dificultat per iniciar el son o per mantenir-se adormit, o pel fet de despertar-se massa d’hora. La majoria dels adults necessiten entre 7 i 8 hores de son cada nit. Una persona sap que està dormint prou si no se sent cansada durant el dia.

Els factors que poden causar-lo són molts i poden estar relacionats amb una alteració del ritme normal de vida a causa de problemes familiars, laborals, financers, un accident o la mort d'una persona estimada. En altres casos, l'insomni també s'associa a un desordre emocional com ansietat, neurosi, depressió o síndromes maníacs. Així mateix, les malalties que evolucionen amb dolor, com l’artritis, l'úlcera gàstrica, la dificultat de respiració en l’emfisema, la febre, entre d’altres, desperten la persona i poden ser inductores de l'insomni.

D’altra banda, alguns medicaments també en poden ser causa, així com l'abstinència de substàncies que creen addicció, com l'alcohol o els narcòtics.

Finalment, les alteracions associades a viatges ràpids a través de diverses zones horàries o aquelles que es presenten amb el canvi de torns laborals són igualment situacions inductores d’estats d'insomni.

L'adquisició d'uns hàbits que ajudin a regular l'horari del son és la millor forma de combatre l'insomni.

Un cop establerta la causa d'aquesta alteració del son, convé fomentar uns hàbits que ajudin el pacient a relaxar-se per agafar el son de forma natural. És molt convenient instaurar un horari regular de son i fer durant el dia alguna activitat física que ajudi a trobar-se cansat a l'hora de dormir.

Així mateix, cal eliminar begudes amb cafeïna i alcohol des d'hores abans, i evitar el tabac. S'ha de procurar que l'entorn de l'habitació sigui l'adequat, sense sorolls excessius, amb prou penombra i amb una temperatura de l'habitació confortable. És important no fer servir el llit per a activitats com mirar la televisió, escoltar música o llegir, ni ficar-se al llit fins que es tinguin veritables ganes de dormir.

Pel que fa als nens, els pares solen trobar veritables problemes per aconseguir que es fiquin al llit. Les causes poden ser l'ansietat de la separació, l’intent de controlar el seu entorn, les migdiades massa llargues o els jocs bruscs o massa estimulants abans d'anar a dormir. Sovint aquest insomni s'associa a un mal aprenentatge de l'hàbit de dormir, que s’ha d’aprendre. D'aquesta manera, resulta bàsic establir un ritual entorn de l'acció de ficar-se al llit.

En la gent gran l'insomni és freqüent i complex, perquè les persones canvien la distribució de les fases de son amb l'edat. En ocasions el problema és difícil de resoldre, ja que s’adormen a petites estones durant el dia, i no en un sol període durant la nit.

En tots els casos cal establir quina és la causa que provoca l'insomni. Si se’n pot abordar la causa, en podrem resoldre la conseqüència, que és l'insomni. Només quan no es pot resoldre i les pautes d'higiene del son comentades abans fracassen, i les alteracions del son continuen afectant de forma important la vida de la persona o la de la seva família, caldrà emprar el tractament farmacològic.

Consells per combatre l'insomni:

SI TÉ QUALSEVOL DUBTE CONSULTI EL SEU FARMACÈUTIC

Autor:Centre d'Informació per al medicament.
Col·legi de Farmacèutics de la Província de Barcelona.